Лже-психологи — куда обращаться, оставить свой отзыв

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.



КРИТЕРИИ ПСИХОПАТОЛОГИИ

Сообщений 1 страница 2 из 2

1

Основные понятия общей нозологии: норма, здоровье, предболезнь, болезнь, патологическая реакция, патологический процесс, патологическое состояние. https://studfile.net/preview/1148132/page:3

Здесь важно понимать, что конкретно вы пытаетесь диагностировать. Например, есть такие критерии Ганнушкина–Кербикова для постановки пограничного расстройства.

Патология характера (психопатия) характеризуется тремя признаками:

1) тотальностью (захватывает все сферы жизни);

2) стабильностью (не меняется, не прогрессирует);

3) выраженностью вплоть до социальной дезадаптации.

Отсутствие хотя бы одного критерия по их мнению исключает психопатию.

Психотическое состояние поверхностно оценивается такой триадой:

1) неадекватность (человек делает не то, не так, не там)

2) непродуктивность (действия человека не приводят к результату, являются бессмысленными, нецеленаправленными)

3) некритичность (человек не осознает свое состояние / поведение / мысли).

Иногда включают аспонтанность, нарушение саморегуляции, самоконтроля, опосредованности, но чаще эти критерии вводят при более глубокой (не поверхностной) оценке.

Триада ПТСР (постравматики):

1) симптомы вторжения («флеш-бэки»),

2) симптомы избегания (избирательное отключение восприятий, избирательное забывание),

3) психосоматические симптомы (боли, болезни, бессонница и другие)

Есть такая «байка», что психически больной всегда считает себя здоровым, тогда как сохранный человек регулярно в себе сомневается. Отчасти это про снижение критики, отчасти выдумка. Так как не все здоровые люди мнительны, не все больные рефлексивны (осознают себя и своё состояние).

Есть такое определение: «Расстройство означает отсутствие или нарушение существовавшего ранее обычного для человека состояния». Что тоже отчасти «байка». Больные часто не осознают ухудшения состояния именно из-за отсутствия критического восприятия / рефлексии собственного состояния.

Что может быть написано в патопсихологическом заключении: https://studfile.net/preview/8647978/page:14/#17 Обычно заключение намного короче, так как не ко всем применяют весь набор диагностических инструментов.

Здесь https://clck.ru/33MQC6 большая качественная статья «Критерии разграничения психической нормы и патологии».

Вне контекста описание нормы невозможно, так как норма — это «средняя величина», нужно указать границы, чтобы высчитать среднее.

Люди часто ошибочно берут за «точку отсчета» идеальную норму, причем идеал часто является нежизнеспособным, навязанным. Например, вряд ли жителю Мумбаи с плотностью населения 20 тыс. чел. / км² надо в качестве идеала представлять себя игроком в гольф. Есть «кастовая норма». Гольф-поля не для нищеты. Есть еще и «географическая норма». Где родился, там и пригодился. Рожденный в пустыне будет лучше переносить жару, рожденный в джунглях лучше справляется с тропическими инфекциями, рожденный в снегах хорошо переносит холод. Чукча в джунглях точно будет психом. Он не сможет адаптироваться и выжить. Один из главных критериев психической сохранности — способность адаптироваться.

В психиатрии для диагностики используется множество исследований. Например, исследуют познавательные функции пациента:

✔ уровень внимания;

✔ фокусировка;

✔ ориентация относительно окружающих, места и времени;

✔ немедленная, кратковременная и долговременная память;

✔ абстрактное мышление;

✔ поле зрения;

✔ проницательность.

Подробнее https://clck.ru/33MPPH

Это не правильный или полный список, так как методики зависят от профиля больного. Если в стационар попадет дементная старушка, которая не знает своего имени и года рождения, врачи не станут исследовать устойчивость, врабатываемость, фокусировку ее внимания. Дадут нейропсихиатрические методики. Проверят как у неё с квазипространственной ориентацией. Понимает и различает ли она инструкции «положите карандаш перед коробкой / под коробку / в коробку». Может ли она самостоятельно завязать бантик на шнурках.

Врач соберет данные и проверит гипотезы о диагнозах с помощью тех методик, которые направлены на выявление именно этих нарушений.

Пример диагностических критериев состояния по МКБ-10.

F30 Маниакальный эпизод.

F30.0 Гипомания.

А. Повышенное или раздражительное настроение, которое является явно анормальным для данного индивидуума и сохраняется по меньшей мере 4 дня подряд.

Б. Должны быть представлены минимум три симптома из числа следующих, что сказывается на личностном функционировании в повседневной жизни:

1) повышенная активность или физическое беспокойство;

2) повышенная говорливость;

3) затруднения в сосредоточении внимания или отвлекаемость;

4) сниженная потребность во сне;

5) повышение сексуальной энергии;

6) небольшие кутежи или другие типы безрассудного или безответственного поведения;

7) повышенная общительность или фамильярность.

В. Расстройство не отвечает критериям мании (F30.1 и F30.2), биполярного аффективного расстройства (F31- ), депрессивного эпизода (F32- ), циклотимии (F34.0) или нервной анорексии (F50.0). Г. Наиболее часто используемые критерии исключения: Эпизод не может быть приписан употреблению психоактивного вещества (F10-F19) или любому органическому психическому расстройству (в смысле F00-F09)

Классификатор остальных психических расстройств https://clck.ru/33MPko с диагностическими критериями.

0

2

кулллл...

0



+ Создать свой форум бесплатно